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【體路專欄】篤魚蛋一定係手指受傷中最common 嘅一種,因為實在太多方法可以令到呢件事發生。不過,呢種傷都算係運動界比較迷嘅傷,我諗問十個,有九個都試過,但就係唔知點搞。

其實傷乜?

篤魚蛋受傷嘅位置,無論係被強行拗後,定係拗左右,絕大多數係近端指關節(Proximal Interphalangeal, PIP Joint),但大家睇醫生得到最多嘅答案,肯定係話你傷咗條筋(我最憎)。

篤魚蛋後最正統,首先要照X光,相對嚴重嘅情況係 指骨底部分離性骨折(Avulsion Fracture)以及指關節脫骹(變咗形)。除咗骨頭受傷,側骨板(volar plate) 及 副韌帶 (Collateral Ligament),視乎拗傷嘅方向。finger anat

常見徵狀有:

  • 屈唔哂,但更加伸唔直
  • 痛,痛,同埋痛

而且,篤魚蛋仲會比一般人更加容易出現關節退化。

我唔相信有好多人會去照X光,而現實上,如果冇劇痛或者冇甩骹,手指出現嚴重骨折嘅機率都比較低。

懂生理學,你先知點搞。

現實上都好少叫人照X光,因為如果非嚴重骨折,處理方法同軟組織拉傷處理方法一樣。有研究指出,一批52 位冇骨折魚蛋人,同另一批 28位 有骨折魚蛋人,用同樣嘅保守治療方法,結果發現,下列量度結果兩組並無明顯分別:

  • 疼痛程度
  • 屈伸幅度
  • 水腫

而且手指骨折,若果做大侵入性手術,亦較容易出現後遺症(所以一般係移咗位,要唔開刀復位,再打鋼針固定)。另外長期固定,亦會影響指關節流體動力,以及令纖維增生,帶來負面影響。

一般處理方法為:

  • 消腫(用Coban紮)
  • 早上用Buddy taping,即是將魚蛋手指,同旁邊一隻冇事嘅紮埋一齊
  • 晚上用Extension Blcok,防止手指過份拗直(Hyperextension)

由於常見嘅都係傷 Volar plate,如果處理不當,好多時都會令隻手指 Hyperextension deformed(手指拗出)。另外加上單邊 Collateral Ligament 受傷,唔少嘅長期痛,係可能條韌帶一直好唔到,又或者另一邊嘅關節太大壓力造成。

仔細處理方法要檢查完先講到,因為受傷都仲可以分grading,以及有幾多軟組織受傷。但大概嘅處理方法,就係下面嘅小總結:

  • 受傷後短時間要做消腫功夫,最好立即請教專業人士
  • 可用Coban 包紮以增加壓力
  • Buddy taping
  • 當腫及痛相對減少,手指應在taping 情況上主動使用
  • 晚上用Night Splint,防止過份郁動(方法視乎受傷方向)
  • 康復時間由 3 日至 2個月不等,視乎軟組織受傷情況
  • 若處理不當,關節僵硬等後遺症,可出現 6 個月或更長時間

撰文:註冊物理治療師 Nelson Cheng、NSCA私人健身教練Hin Leung
資料來源:Sportential 運動潛能資訊

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